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2019年临床执业医师考试第二试机考模拟练习题及习题解析(25)

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发布时间:2019年09月20日 09:17:52 来源:5分快三 点击量:

【摘要】2019年有12个地区将开展临床执业医师考试第二次笔试工作。提醒想要报名参加第二次笔试的同学们及早开始复习。本文整理分享“2019年临床执业医师考试第二试机考模拟练习题及习题解析(25)”,希望对你的备考有所帮助。

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2019年临床执业医师第二次笔试将于11月23日、24日开考,想要参加二试的同学需要重新报名缴费, 免费预约短信提醒,可及时获知二试报名时间哦!为帮助考生备战二试,本文分享二试机考练习题内容如下,请您参阅!

一、A1

1、二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的

A、12小时~1天

B、2~3天

C、4~7天

D、8~14天

E、14天以后

【正确答案】 C

【答案解析】 延期缝合(延迟初期缝合):在清创处理后4~7天,伤口已有少量的肉芽组织形成,如果肉芽新鲜清洁、均匀,没有过多的渗液或脓液积聚,周围组织无明显的炎症现象,可将伤口缝合。

2、烧伤最常见的死亡原因是

A、休克

B、ARDS

C、肾功能衰竭

D、感染

E、心功能衰竭

【正确答案】 D

【答案解析】 烧伤死亡原因中,感染居首位。

3、下列哪项不符合二期愈合的特点

A、组织缺损大

B、创缘不齐

C、愈合时间长

D、愈合后形成微痕

E、伤口感染

【正确答案】 D

【答案解析】 二期愈合:见于组织缺损大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口的愈合。修复以纤维组织为主。 其特点有:(1)创口大,边缘不整,坏死组织多;(2)伤口收缩,肉芽组织增生、修复创口;(3)愈合时间长,大量结缔组织增生;(4)伤口愈合后,形成较大瘢痕 。所以D选项形成微痕说法不确切。

4、已感染的伤口的处理原则为

A、清创后不予缝合

B、清创后一期缝合

C、清创后延期缝合

D、加强换药处理

E、外敷药膏治疗

【正确答案】 D

【答案解析】 感染性伤口,发生时间较久,伤口已化脓,炎症较重,不宜再作清创,处理的原则是清洗和引流伤口,应加强换药,以促进伤口肉芽生长,争取早日愈合。大的伤口辅以全身应用抗生素预防发生感染扩散,是辅助措施。

5、浅Ⅱ度烧伤的创面表现是

A、剧痛,局部红肿,有水疱

B、疼痛,创面发红,无水疱

C、无痛,创面苍白,有水疱

D、无痛,创面苍白,无水疱

E、无痛,创面蜡白,无弹性

【正确答案】 A

【答案解析】 目前仍采用三度四分法:I度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度,临床表现各不相同。浅Ⅱ度属浅度烧伤,其临床特点是局部明显红肿,大小不一的水疱形成,水疱剥脱则创面红润,因皮肤末梢神经刺激大,故疼痛较剧烈。其特征十分明确。

6、关于创伤按伤情轻重分类,属于轻伤的是

A、局部软组织伤

B、上下肢开放性骨折

C、肌体挤压伤

D、机械性呼吸道阻塞

E、空腔脏器伤

【正确答案】 A

【答案解析】 BCDE都属于中等伤。按伤情轻重分类:一般分为轻、中、重伤。轻伤主要是局部软组织伤,暂时失去作业能力,但仍可坚持工作,无生命危险,或只需小手术者;中等伤主要是广泛软组织伤、上下肢开放骨折、肢体挤压伤、机械性呼吸道阻塞、创伤性截肢及一般的腹腔脏器伤等,丧失作业能力和生活能力,需手术,但一般无生命危险;重伤指危及生命或治愈后有严重残疾者。

7、下列哪项不属于影响创伤愈合的全身因素

A、营养不良

B、伤口感染

C、免疫功能低下

D、全身并发症

E、大量使用细胞增生抑制剂

【正确答案】 B

【答案解析】 B项属于影响创伤的局部因素。影响创伤愈合的因素:①局部因素中主要是伤口感染和创伤范围,局部血液循环障碍和处理失当。②全身因素中主要是营养不良、大量使用细胞增生抑制剂、免疫功能低下和全身并发症等。

8、慢性酒精中毒的治疗多采用的疗法是

A、逐渐戒酒

B、综合性疗法

C、对症治疗

D、心理治疗

E、药物治疗

【正确答案】 B

【答案解析】 慢性酒精中毒不是单一因素引起的,需要用综合性疗法治疗。

9、下列哪项属于急性酒精中毒

A、单纯醉酒

B、依赖综合征

C、酒中毒幻觉症

D、酒中毒妄想症

E、酒中毒性脑病

【正确答案】 A

【答案解析】 急性酒精中毒俗称醉酒,是指患者一次饮大量酒精(乙醇)后发生的机体机能异常状态,对神经系统和肝脏伤害最严重。

10、敌百虫口服中毒不能用下列哪种溶液洗胃

A、高锰酸钾溶液

B、生理盐水

C、饮用水

D、碳酸氢钠溶液

E、醋酸溶液

【正确答案】 D

【答案解析】 敌百虫是一种有机磷杀虫剂。能溶于水和有机溶剂,性质较稳定,但遇碱则水解成敌敌畏,所以不能用碳酸氢钠溶液洗胃。

11、呼出大蒜味气体可能是( )中毒

A、酒精

B、氰化物

C、有机磷

D、甲醇

E、吗啡

【正确答案】 C

【答案解析】 呼吸气味:酒精中毒有酒味;氰化物中毒有苦杏仁味;有机磷中毒、砷中毒、硒中毒有蒜味;呼吸频率改变:呼吸中枢兴奋剂、甲醇及水杨酸类中毒可引起呼吸加快;镇静安眠药、吗啡中毒可使呼吸减慢;肺水肿:刺激性气体、磷化锌、有机磷杀虫药中毒可引起肺水肿。

12、瞳孔扩大见于( )中毒

A、有机磷杀虫药

B、吗啡

C、氯丙嗪

D、阿托品

E、亚硝酸盐

【正确答案】 D

【答案解析】 瞳孔扩大见于阿托品中毒;瞳孔缩小见于有机磷杀虫药、吗啡、氯丙嗪中毒。

13、发绀多见于( )中毒

A、酒精

B、阿托品

C、一氧化碳

D、亚硝酸盐

E、毒蕈

【正确答案】 D

【答案解析】 皮肤黏膜发红常见于酒精及阿托品中毒;一氧化碳中毒时,口唇黏膜呈樱红色;发绀多见于能够引起血红蛋白氧合不足的毒物或产生高铁血红蛋白的毒物中毒(如亚硝酸盐等);黄疸多由导致肝损害(如毒蕈、蛇毒、鱼胆)或急性溶血(如砷化氢中毒)的毒物引起。

14、溶血性贫血多见于( )中毒

A、氯霉素

B、砷化氢

C、抗癌药

D、苯中毒

E、阿司匹林

【正确答案】 B

【答案解析】 溶血性贫血多见于砷化氢、伯氨喹、毒蕈等中毒;白细胞减少和再生障碍性贫血常见于氯霉素、抗癌药、苯中毒等;可因药物(如阿司匹林、氯霉素、肝素、抗癌药)或毒物(如敌鼠、蛇毒等)引起止凝血障碍而导致出血。

15、中毒性肾病主要见于( )中毒

A、镉

B、氟

C、苯

D、黄磷

E、四氯化碳

【正确答案】 A

【答案解析】 中毒性肾病主要见于镉、汞、铅等中毒。

16、与有机磷中毒无关的症状是

A、肌肉颤动

B、多汗

C、瞳孔缩小

D、呕吐物有酸酵味

E、唾液多

【正确答案】 D

【答案解析】 有机磷农药中毒的呕吐物应该是蒜味,而不是酸酵味,所以答案为D。呕吐物有酸酵味可见于幽门梗阻。

17、有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的

A、用量应根据病情适当使用

B、达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用

C、与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少

D、重度中毒时应静脉给药

E、当出现阿托品中毒时应立即间隔给药

【正确答案】 E

【答案解析】 正确的应该是:立即停药,而不是立即间隔给药。

18、解磷定治疗有机磷中毒的机制

A、使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状

B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状

C、与有机磷结合排除体外

D、使有机磷氧化还原成无毒物质

E、以上都不是

【正确答案】 A

【答案解析】 胆碱酯酶复活剂:常用氯解磷定、解磷定、双复磷等。能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性,解除烟碱样症状较有效,但对已老化的胆碱酯酶无复活作用。与阿托品合用可发挥协同作用。

19、一氧化碳中毒时,最容易损坏的器官或组织是

A、眼睛

B、外周神经

C、肝脏

D、肾脏

E、脑

【正确答案】 E

【答案解析】 一氧化碳中毒主要引起组织缺氧,因此对缺氧敏感的器官(脑和心脏)最易受损。正确答案为E。

20、中枢神经系统兴奋类杀鼠剂中毒最突出的临床表现是

A、头痛、头晕

B、恶心、呕吐

C、腹痛、腹泻

D、烦躁、不安

E、抽搐、惊厥

【正确答案】 E

【答案解析】 中枢神经系统兴奋类杀鼠剂中毒的临床表现:为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、不安,严重者神志模糊、抽搐、强直性惊厥及昏迷,中毒性心肌炎致心律失常和ST段改变,以抽搐、惊厥症状最为突出。

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分享到: 编辑:娜娜

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